Kanak-kanak muda yang rabun mendapat manfaat daripada kanta sentuh bifokal, rancangan kajian

Kanta sentuh bifokal bukan lagi hanya untuk mata yang semakin tua. Bagi kanak-kanak rabun seawal usia 7 tahun, kanta sentuh multifokal dengan keupayaan membaca dos tinggi boleh memperlahankan perkembangan rabun dengan ketara, kajian baharu telah menemui.
Dalam percubaan klinikal selama tiga tahun terhadap hampir 300 kanak-kanak, preskripsi kanta sentuh bifokal dengan pembetulan hampir berfungsi tertinggi memperlahankan perkembangan miopia sebanyak 43 peratus berbanding kanta sentuh penglihatan tunggal.
Walaupun ramai orang dewasa dalam lingkungan 40-an mengambil masa untuk menyesuaikan diri dengan preskripsi kanta sentuh multifokal pertama mereka, kanak-kanak dalam kajian yang menggunakan kanta sentuh lembut yang sama tersedia secara komersil tidak mempunyai masalah penglihatan walaupun keupayaan pembetulan yang kuat. Kanta multifokal untuk pesakit rabun membetulkan jarak jelas penglihatan dan "meningkatkan" jarak fokus untuk kerja berhampiran yang mencabar mata pertengahan umur.

Kanta Lekap bifokal

Kanta Lekap bifokal
"Orang dewasa memerlukan kanta sentuh multifokal kerana mereka tidak lagi dapat menumpukan perhatian kepada membaca," kata Jeffrey Walling, seorang profesor optometri di Ohio State University dan pengarang utama kajian itu.
“Walaupun kanak-kanak memakai kanta sentuh multifokal, mereka masih boleh fokus, jadi ia seperti memberi mereka kanta sentuh biasa.Mereka lebih mudah untuk dimuatkan daripada orang dewasa.”
Kajian yang dipanggil BLINK (Bifocal Lenses for Children with Myopia) itu diterbitkan hari ini (11 Ogos) dalam JAMA.
Dalam rabun, atau rabun dekat, mata tumbuh menjadi bentuk memanjang dengan cara yang tidak diselaraskan, sebabnya masih menjadi misteri. Kajian haiwan telah memberi saintis potensi untuk kanta sentuh untuk mengawal pertumbuhan mata dengan menggunakan bahagian bacaan kanta sentuh multifokal untuk memfokuskan sedikit cahaya di hadapan retina - lapisan tisu sensitif cahaya di bahagian belakang mata - untuk memperlahankan pertumbuhan mata.
"Kanta sentuh multifokal ini bergerak dengan mata dan memberikan lebih tumpuan di hadapan retina berbanding cermin mata," kata Waring, yang juga dekan bersekutu untuk penyelidikan di Sekolah Optometri Negeri Ohio." Dan kami mahu memperlahankan kadar pertumbuhan mata, kerana rabun disebabkan oleh mata yang membesar terlalu lama.
Kajian ini dan yang lain telah pun membuat kemajuan dalam rawatan kanak-kanak rabun, kata Waring.Pilihan termasuk kanta sentuh multifokal, kanta sentuh yang membentuk semula kornea semasa tidur (dipanggil orthokeratology), sejenis titisan mata tertentu yang dipanggil atropin, dan cermin mata khusus.
Miopia bukan sekadar kesulitan. Miopia meningkatkan risiko katarak, detasmen retina, glaukoma dan degenerasi makula rabun. Kesemua keadaan ini boleh menyebabkan kehilangan penglihatan, walaupun dengan cermin mata atau kanta sentuh. Terdapat juga faktor kualiti hidup - kurang rabun dekat meningkatkan peluang pembedahan laser untuk berjaya membetulkan penglihatan dan tidak melumpuhkan apabila tidak memakai penyelaras, seperti apabila anda bangun pada waktu pagi.
Miopia juga biasa berlaku, menjejaskan kira-kira satu pertiga orang dewasa di AS, dan menjadi lebih biasa — kerana komuniti saintifik percaya bahawa kanak-kanak menghabiskan lebih sedikit masa di luar rumah berbanding masa lalu. Miopia cenderung bermula antara umur 8 tahun dan 10 dan berkembang ke sekitar umur 18 tahun.
Walline telah mengkaji penggunaan kanta sentuh kanak-kanak selama bertahun-tahun dan mendapati selain bagus untuk penglihatan, kanta sentuh juga boleh meningkatkan harga diri kanak-kanak.
"Anak rabun bongsu yang saya pelajari ialah tujuh tahun," katanya. "Tidak semua orang berumur 25 tahun boleh bertolak ansur dengan kanta sentuh.Kira-kira separuh daripada kanak-kanak berumur 7 tahun boleh memuatkan kanta lekap dengan munasabah, dan hampir semua kanak-kanak berumur 8 tahun boleh menggunakannya.”

Kanta Lekap bifokal

Kanta Lekap bifokal
Dalam percubaan ini, yang dijalankan di The Ohio State University dan University of Houston, kanak-kanak rabun berumur 7-11 secara rawak diberikan kepada salah satu daripada tiga kumpulan pemakai kanta sentuh: preskripsi monovision atau multifokal dengan peningkatan 1.50 diopter dalam bacaan median atau Tambah tinggi 2.50 diopter.Diopter ialah unit ukuran untuk kuasa optik yang diperlukan untuk membetulkan penglihatan.
Sebagai satu kumpulan, para peserta mempunyai purata diopter -2.39 diopter pada permulaan kajian. Selepas tiga tahun, kanak-kanak yang memakai kanta bernilai tinggi mempunyai perkembangan rabun yang kurang dan kurang pertumbuhan mata. Secara purata, kanak-kanak yang memakai kanta tambah tinggi bifocal membesarkan mata mereka 0.23 mm kurang pada tiga tahun berbanding mereka yang memakai penglihatan tunggal.Kanta sederhana tidak melambatkan pertumbuhan mata lebih daripada kanta penglihatan tunggal.
Para penyelidik menyedari bahawa pengurangan dalam pertumbuhan mata perlu seimbang terhadap sebarang risiko yang berkaitan dengan membolehkan kanak-kanak menerima kemahiran membaca yang kuat jauh sebelum kanak-kanak memerlukan tahap pembetulan ini. Terdapat perbezaan dua huruf antara pemakai kanta monofokal dan pemakai kanta multifokal apabila menguji keupayaan mereka membaca huruf kelabu pada latar belakang putih.
"Ini mengenai mencari tempat yang menarik," kata Waring. "Malah, kami mendapati bahawa kuasa tambahan yang tinggi tidak mengurangkan penglihatan mereka dengan ketara, dan pastinya tidak secara klinikal yang berkaitan."
Pasukan penyelidik terus mengikuti peserta yang sama, merawat mereka dengan kanta bifokal pelekat tinggi selama dua tahun sebelum menukar semuanya kepada kanta sentuh penglihatan tunggal.
“Persoalannya, kita melambatkan pertumbuhan mata, tetapi apa yang berlaku apabila kita mengeluarkannya daripada rawatan?Adakah mereka kembali ke tempat asalnya dipraprogramkan?Ketahanan kesan rawatan itulah yang akan kami periksa,” kata Walline..
Penyelidikan itu dibiayai oleh Institut Mata Kebangsaan, sebahagian daripada Institut Kesihatan Nasional, dan disokong oleh Bausch + Lomb, yang menyediakan penyelesaian kanta sentuh.


Masa siaran: Jul-17-2022