Pakar kanta sentuh Stephen Cohen, OD dan Denise Whittam, OD menjawab beberapa soalan paling mendesak tentang trend untuk penghidap presbiopia untuk menghentikan kanta sentuh dan menawarkan nasihat mereka tentang cara profesional penjagaan mata boleh merawat populasi pesakit ini.
Cohen: Kira-kira separuh daripada semua pemakai kanta sentuh berhenti pada usia 50 tahun. Kebanyakan orang telah memakai kanta sentuh selama bertahun-tahun, tetapi apabila presbiopia mula muncul dan pesakit menyedari perubahan dalam bacaan mereka, terdapat kehausan yang besar. Okular yang berkaitan dengan usia masalah permukaan juga boleh menyebabkan keciciran sekolah. Ramai pesakit dalam kumpulan umur ini mengadu bahawa mata mereka terasa kasar, jadi mereka tidak boleh memakai kanta sepanjang hari. Memandangkan kadar keciciran semasa, pasaran kanta sentuh adalah rata: kerana ramai pesakit berhenti sekolah kerana ada pemakai baru.
WHITTAM: Sungguh mengecewakan bagi doktor mendengar pesakit — yang telah memakai kanta sentuh sebagai orang dewasa — mengatakan mereka telah berhenti. Terdapat banyak cara kita boleh membantu penghidap presbiopia memakai kanta sentuh. Kita tahu bahawa apabila pesakit tidak lagi mendapat penglihatan mereka menjangkakan, sudah tiba masanya untuk mendidik mereka tentang pilihan terkini untuk multifokal.
WHITTAM: Terpulang kepada doktor untuk bertanya soalan yang betul dan membincangkan presbiopia. Saya memberitahu pesakit bahawa perubahan penglihatan adalah bahagian normal dalam kehidupan, tetapi bukan penghujung pemakaian kanta sentuh. Mereka tidak perlu memakai cermin mata membaca untuk penglihatan tunggal kanta atau tukar kepada kanta progresif;kanta sentuh baharu menyediakan semua pembetulan yang mereka perlukan. Saya mengingatkan mereka tentang banyak faedah memakai kanta sentuh, daripada penampilan yang bebas dan muda kepada penglihatan persisian yang sangat baik untuk penglihatan dan pergerakan menyeluruh.
Ia sangat popular sekarang untuk mengelakkan fogging cermin mata kerana memakai topeng.Ramai pesakit yang mula tercicir tidak memahami kanta multifokal.Yang lain pernah mencubanya pada masa lalu atau mendengar cerita negatif daripada rakan-rakan.Mungkin doktor hanya mencuba uji bakat pada sebelah mata, yang menghilangkan persepsi kedalaman dan banyak penglihatan jarak jauh pesakit. Atau mungkin mereka mencuba monovision dan berasa sakit atau tidak dapat membiasakannya. Kita perlu mendidik pesakit dan meyakinkan mereka bahawa teknologi kanta sentuh baru telah diselesaikan masalah masa lalu.
COHEN: Ramai pesakit berpendapat mereka tidak boleh memakai kanta sentuh multifokal semata-mata kerana mereka tidak dinasihatkan oleh doktor mereka. Langkah pertama ialah memberitahu mereka bahawa kami mempunyai kanta sentuh multifokal dan mereka adalah calon yang baik. Saya mahu pesakit untuk mencuba multifocal dan melihat perbezaan dalam penglihatan mereka.
COHEN: Saya fikir adalah penting untuk mengikuti perkembangan baharu dan bersedia untuk mencuba tangkapan baharu. Untuk presbiopia, kami mempunyai pilihan hebat seperti Air Optix plus HydraGlyde dan Aqua (Alcon);Bausch + Lomb Ultra dan BioTrue SATU hari;dan beberapa kanta Johnson & Johnson Vision Acuvue, termasuk Moist Multifocal dan Acuvue Oasys Multifocal dengan reka bentuk yang dioptimumkan murid. Saya amat kagum dengan lensa ini dan menantikan ketersediaannya pada platform Oasys 1 hari. Saya mulakan dengan kanta pilihan yang memenuhi keperluan kebanyakan pesakit. Jika pesakit tidak sesuai dengan payung besar itu, maka saya akan memilih alternatif. Untuk menangani perubahan penglihatan dan mata kering, kanta harus direka bentuk untuk mengekalkan homeostasis filem pemedih mata dengan gangguan yang minimum kepada permukaan okular.
WHITTAM: Saya menawarkan 2 kanta multifokal berbeza - kanta harian dan kanta 2 minggu - tetapi hari ini saya cenderung menggunakan kanta multifokal Acuvue Oasys yang dioptimumkan murid. Pesakit saya mengambil masa kurang daripada 10 minit untuk membiasakan diri dengan kanta , dan kemudian saya ketawa kerana mereka melihat dan merasakan cara yang sama ketika mereka mula-mula memakai kanta sentuh. Visual sangat baik kerana mereka telah mengoptimumkan kanta untuk ralat biasan dan saiz murid. Kanta dipadankan dengan murid dan menyediakan pesakit dengan kedalaman fokus yang sangat baik pada semua jarak.
WHITTAM: Saya rasa doktor enggan meletakkan pesakit mereka pada kanta multifokal kerana kelemahan dalam teknologi lama. Walaupun kita mengikut arahan yang sesuai, reka bentuk kanta memerlukan pesakit untuk melepaskan sedikit jarak atau penglihatan dekat, mencipta lingkaran cahaya, dan selalunya tidak memberikan kejelasan yang diharapkan oleh pesakit. Sekarang kita tidak perlu berkompromi kerana kanta baru telah menyempurnakannya.
Saya memasang kanta berbilang fokus pada masa yang sama seperti kanta sfera, walaupun dengan kanta yang dioptimumkan murid. Saya mendapat pembiasan yang baik dalam pencahayaan ambien dan penilaian mata dominan deria, kemudian saya memasukkan nombor ke dalam apl Fitting Calculator pada telefon saya dan ia memberitahu Saya kanta yang betul. Ia tidak lebih sukar untuk dipakai berbanding kanta sentuh yang lain.
COHEN: Saya mulakan dengan diopter semasa kerana walaupun sedikit perubahan boleh menjejaskan kadar kejayaan kanta sentuh. Untuk multifokal, saya hanya berpegang pada garis panduan yang sesuai, yang merupakan produk penyelidikan yang kukuh. Banyak percubaan dan kesilapan memberi kami apa kami perlu membetulkan kesesuaian dan menangani penyelesaian masalah dengan cepat.
WHITTAM: Walaupun terdapat ramai pemakai kanta sentuh yang berumur lebih daripada 40 tahun, sangat sedikit yang memakai kanta sentuh multifokal. Jika kita tidak menangani masalah keciciran yang berkaitan dengan presbiopia, kita akan kehilangan ramai pesakit kanta sentuh.
Selain mengekalkan pemakai kanta sentuh, kita juga boleh membangunkan amalan kanta sentuh kita dengan memasangkan pakar optik yang tidak pernah memakai cermin mata atau kanta sentuh. Mereka tidak biasa dengan masalah penglihatan dan mereka tidak suka memakai cermin mata bacaan. Saya menggalakkan mereka mencuba kanta percubaan yang membetulkan penglihatan mereka dengan cara yang tidak mencolok.
Cohen: Saya fikir menukar potensi keciciran kepada pemakai kanta sentuh boleh memudahkan amalan pada banyak peringkat — bukan hanya pendapatan daripada sekotak kanta sentuh. Pemakai kanta sentuh pulangan secara purata setiap 15 bulan, berbanding 30 bulan untuk pemakai cermin mata.
Setiap pesakit yang tidak menggunakan kanta sentuh juga melangkau separuh daripada lawatan pejabat mereka. Apabila kami menangani isu mereka, mereka memberitahu rakan tentang kenalan baharu yang mereka rasa gembira sepanjang hari. Kami mencipta semangat, kesetiaan dan testimoni untuk amalan kami.
Masa siaran: Mei-09-2022
